体检单上的甘油三酯（TG）超标了怎么办？需不需要吃药？号称“血管清道夫”的鱼油又该怎么用？一文揭秘科学控脂的真相！

01甘油三酯超多少要吃药？记住这3个关键数值！

1.轻中度升高（1.7-2.29mmol/L）：此时一般先不急于用药，而是通过生活方式干预来控制，包括控制饮食（减少高脂肪、高糖食物摄入）、增加运动、减轻体重、戒烟限酒等。

2.重度升高（≥2.3mmol/L）：如果经过3~6个月生活方式干预后，甘油三酯仍≥2.3mmol/L，或者患者同时存在其他心血管疾病风险因素，如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等，医生通常会考虑给予药物治疗，以降低心血管疾病发生风险。常用的药物有贝特类（如非诺贝特）、烟酸类、高纯度鱼油制剂等。

3.极高水平（≥5.6mmol/L）：无论患者是否有其他危险因素，都应立即启动药物治疗，因为此时发生急性胰腺炎的风险显著增加。

02降甘油三酯，选他汀还是贝特？

两类药物的适用场景不同：

1.他汀类：适合合并胆固醇升高（如LDL-C＞3.4 mmol/L）或已有心血管疾病者，可兼顾降胆固醇和部分降TG。

2.贝特类：针对单纯甘油三酯显著升高（尤其≥5.65 mmol/L），快速降低急性胰腺炎风险。

3.联合用药：心血管高危患者若他汀单药效果不足，可联用贝特类，但需医生评估肝肾功能。

03鱼油怎么吃，门道可不少

鱼油是从鱼类中提取的油脂，富含Omega-3脂肪酸，主要包括DHA（二十二碳六烯酸）和 EPA（二十碳五烯酸）。很多人把它当成降血脂的“神药”，但其实它的作用和用法很有讲究。

（一）选对产品很关键

市面上鱼油产品鱼龙混杂，一定要选择高纯度的。纯度越高，有效成分含量越多，效果越好。尽量挑选有明确检测报告，标明DHA和EPA含量的产品。同时，注意查看产品的生产日期、保质期和认证标识，确保品质安全可靠。

（二）正确吃法不能忘

一般来说，普通保健用的鱼油，每天服用1 - 2克即可。如果是用于治疗高甘油三酯血症，剂量可能需要增加到2 - 4克，具体得遵医嘱。最好随餐服用，因为油脂类食物能促进鱼油的吸收。但千万别觉得吃越多越好，过量服用可能会导致出血风险增加、胃肠道不适等副作用。

（三）不能替代药物治疗

鱼油虽然对血脂有一定调节作用，但它不能替代正规的药物治疗。如果已经确诊高血脂，正在服用降脂药物，千万不能擅自停药改吃鱼油。鱼油可以作为辅助手段，和药物一起帮助控制血脂，但必须在医生的指导下进行。

血脂管理是一场持久战，了解甘油三酯指标和鱼油用法只是第一步。保持健康生活方式，定期体检，听从医生建议，才能守护好我们的心血管健康。